- Источник:
- Legion Media
врач — акушер-гинеколог Клиники МЕДСИ в Котельниках. Стаж работы: 9 лет.
Личный сайтЧто такое физиологические роды?
Нормальными считаются своевременные роды в период с 37 по 41 неделю беременности, начавшиеся спонтанно, прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в затылочном предлежании.
Сколько по времени в норме длятся роды?
Будущих мам всегда волнует вопрос, сколько по времени рожают. Но нужно учитывать, что это очень индивидуальный процесс. Общая продолжительность родов зависит от многих факторов:
возраста,
особенностей телосложения,
физического состояния женщины,
быстроты раскрытия шейки матки,
размера ребенка,
вида предлежания
и ряда других моментов.
Роды: периоды и продолжительность
Условно процесс родовой деятельности делят на три главных периода.
Раскрытие — время от начала родов до полного раскрытия маточного зева. Максимальная продолжительность первого периода у первородящей может достигать 20 часов, у повторнородящей — 14 часов.
Изгнание — время от полного раскрытия маточного зева до рождения плода. Сколько по времени длится этот период? Продолжительность второго периода у первородящей не более 3 часов, у повторнородящей — не более 2 часов. При использовании эпидуральной анестезии время может увеличиваться на 1 час.
Последовый период — время от рождения плода до рождения последа. Продолжительность третьего периода у первородящей до 30 минут, у повторнородящей — до 15 минут.
Читайте также: »5 признаков того, что вы начнете рожать в ближайшие дни»
Что такое срочные и стремительные роды
Роды, которые длятся 6 часов и меньше, называются быстрыми, а 3 часа и меньше — стремительным. Если роды не первые, то обычно протекают быстрее, чем у первородящих. Многим беременным женщинам хочется сократить время физиологических родов, но чем быстрее проходит этот процесс, тем больше риск осложнений.
Опасность стремительных родов в том, что организм не успевает подготовиться к родовой деятельности как следует, поэтому возможны разные осложнения: травмирование женских органов (разрыв матки, влагалища), кровотечения, переломы у ребенка при прохождении по родовым путям, проблемы с отделением плаценты.
При стремительных родах может нарушиться плацентарный кровоток, возникнуть кислородное голодание у ребенка, приводящее к нарушению и поражению головного мозга, центральной нервной системы.
Читайте также: »Родила на осмотре: 3 удивительные истории про стремительные роды»
Какие роды считаются долгими?
Когда роды длятся более 18 часов у первородящих и более 13 часов у повторнородящих, они считаются затяжными. Почему такие роды длятся дольше? Вот только несколько причин:
несоответствие размеров плода размерам таза,
если плод аномально велик,
плод неправильно расположен,
слишком слабые или редкие сокращения матки (или иногда слишком сильные и частые).
При слабости родовой деятельности назначают медикаментозную стимуляцию родов: окситоцин для усиления схваток. При застревании головки ребенка в малом тазу в период потуг возможно наложение акушерских щипцов и рассечение промежности. При слабости родовой деятельности на этапе схваток и неэффективности окситоцина проводится кесарево сечение.
Читайте также: «Плановое кесарево: гинеколог назвала 9 абсолютных показаний к операции»
При каком раскрытии шейки матки начинаются роды?
Объективными признаками начала родовой деятельности считаются регулярные схватки (не менее трех схваток за 10 минут) и структурные изменения шейки матки — укорочение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Когда по времени женщине рожать, исходя из раскрытия шейки матки, контролирует врач.
Женщины обычно считают схватки, чтобы понимать, через сколько примерно начнутся роды и когда собираться в роддом. Но ехать в больницу необходимо тогда, когда появились регулярные схватки (приблизительно каждые 3 минуты, продолжительность схваток около минуты) или при отхождении вод.
Читайте также: «Когда начнутся роды, если воды уже отошли: объясняет врач»
Кроме того, бывают ситуации, при которых надо поехать в роддом незамедлительно:
из половых путей появились кровянистые выделения,
матка не расслабляется между схватками,
изменились шевеления ребенка,
сильно болит голова,
поднялось артериальное давление,
изменилось зрение (стало нечетким, перед глазами мелькают «мушки»),
если роды начались ранее 38 недель беременности
или начались роды при многоплодной беременности.
Читайте также: «Первые роды: как понять, что начались схватки и пора в роддом»
