врач педиатр, детский эндокринолог–нутрициолог с 20-летним стажем работы
Многие родители переживают, что у ребенка часто холодные ноги. Нормально ли это и в каких случаях стоит бить тревогу.
Почему холодные ноги у младенцев
До 18 месяцев у детей не до конца развито кровообращение, вегетативная нервная система незрелая, из-за этого конечности могут быть холодными. Иногда они даже приобретают синеватый оттенок. Если ножки младенца на ощупь прохладные, в этом нет ничего страшного. Для собственного успокоения вы можете надеть носочки или хлопковый костюм с закрытыми ступнями.
Для нормализации терморегуляции не забывайте о регулярных прогулках с ребенком на теплом воздухе. Делайте малышу массаж ступней — для этого проконсультируйтесь с педиатром, как правильно делать гимнастику. Не укутывайте ребенка, если дома тепло — +22°C и выше. Прохладные ступни — не повод надевать несколько слоев одежды. Наиболее комфортной температурой для младенца до полугода считается +25°C.
Беспокоиться стоит, если у ребенка не только холодные ноги, но и добавились другие симптомы: повышенная температура тела, плохой аппетит, сонливость, сыпь, диарея и так далее. Тогда стоит обратиться к врачу.
Почему мерзнут ноги у детей постарше
Если проблема с холодными ногами у детей более старшего возраста остается, это может указывать на проблемы со здоровьем. Обратите внимание, жалуется ли ребенок на то, что у него мерзнут конечности. При каких обстоятельствах это происходит — на улице во время прогулки или в теплом помещении. Какие еще причины могут приводить к тому, что у ребенка холодные ноги?
Неправильно одеваете на прогулку
Если ноги мерзнут именно на улице, то стоит задуматься о двух вещах: как вы одеваете ребенка на прогулку и насколько активно он двигается.
Обязательно нужно подбирать одежду и обувь по погоде. Если на улице легкий мороз (от 0°C до -5°C), не стоит надевать на него теплые валенки или ботинки, рассчитанные на более прохладную погоду. Нога вспотеет, а затем замерзнет.
Если малышу полтора года, и он в основном сидит в коляске, стоит одевать его чуть теплее, чем себя. Дополнительным слоем может выступать одеялко или плед, которым вы укрываете малыша в коляске, либо хлопковый или флисовый комбинезон под верхнюю одежду, если он двигается на улице.
Дети постарше (от 4 лет), наоборот, обычно двигаются активнее родителей. Если ваш ребенок много бегает, укутывать его не стоит. Он вспотеет, а затем начнет мерзнуть, как только перестанет двигаться.
Если ноги мерзнут в ботинках, возможно, обувь ему мала, и ступня оказывается слишком неподвижной. Если же обувь больше на пару размеров, то ноги будут мерзнуть из-за того, что слишком много пустого пространства, оно не согревается от ступни малыша.
Также обратите внимание на то, какие носки или колготки вы надеваете ребенку. Возможно, хлопковые ему не подходят: они долго сохраняют влагу. Попробуйте зимой надевать ему носки с шерстью или синтетикой в составе.
Кроме того, обратите внимание на качество обуви. Если между ботинком и подошвой есть щели, через которые проникают холодный воздух и влага, нога будет мерзнуть.
Проблемы с щитовидкой
Постоянное чувство холода в конечностях может указывать на проблемы с щитовидной железой. При дефиците тиреоидных гормонов в организме вырабатывается недостаточно коричневого жира, который согревает тело.
Обратите внимание, нет ли других тревожных симптомов:
плохой аппетит;
боль в суставах;
частые простудные заболевания;
плохо заживают раны, на руках и ногах кожа трескается;
есть апатия и усталость;
изменился вес;
лихорадка;
сыпь.
Анемия
Анемия — состояние организма, которое возникает при пониженном уровне гемоглобина в крови. Причины анемии могут быть разные: нехватка железа из-за неправильного питания, генетическая предрасположенность (риск наследования серповидноклеточной анемии) и другие. Для этого заболевания характерны холодные конечности. Обратите внимание, нет ли у ребенка других симптомов:
плохой аппетит;
малыш пытается есть что-то несъедобное: землю, мел, песок, глину;
повышенная плаксивость;
быстрая утомляемость, пассивное поведение;
бледная кожа и синюшность лица, губ, век;
шершавая кожа, ломкие волосы, заусенцы, воспаленные уголки губ.
Если вас что-то беспокоит, обратитесь к педиатру. Он назначит дополнительные исследование, анализ крови, который поможет выявить анемию.
Дефицит витамина D
Из-за нехватки витамина D у ребенка могут быть холодные конечности. Это сопровождается повышенной потливостью, особенно во сне или при кормлении. У такого ребенка есть риск развития рахита. Первыми признаками могут быть беспокойство и повышенная возбудимость на яркий свет, громкие звуки, пот может иметь кисловатый запах.
Другие причины:
периферический спазм сосудов при гипертермии (перегревании) или лихорадке;
повышенное нервное возбуждение;
травмы ног или позвоночника;
пережатые одеждой или обувью ноги
При синдроме гипервозбудимости у детей могут наблюдаться тремор подбородка и конечностей, беспричинный плач, нарушение сна, повышенный мышечный тонус. Чтобы выявить проблему, врач может назначить нейросонографию, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ, УЗИ или рентгенография шейного отдела позвоночника.
