Почему нельзя запрещать детям выходить в туалет во время уроков — мнение уролога

Несколько дней назад в Подмосковной школе произошел скандал — учительница не выпустила ребенка в туалет и мальчик обмочился прямо во время урока. Ситуация произошла в СОШ №3 города Одинцово.

По словам мамы мальчика, после испытанного стресса ребенок заболел и отказывается ходить в школу. Женщина написала заявление в прокуратуру, прямо сейчас школа проверяется.

«Не  отпустить ребенка в  туалет — это своеобразная форма психологического насилия и  унижения», — считает Ксения Мишонова, детский омбудсмен Московской области. «Обязательно затронем эту тему на  ближайшем ВКС с  директорами школ в  министерстве образования Московской области. Да, педагог отвечает за  жизнь и  здоровье детей во  время занятий, нельзя не отпускать их в туалет во время урока из-за своих немотивированных опасений. Здесь нужно искать какой-то разумный баланс. Если ребенок просится выйти, нужно обязательно его отпустить. В  ситуации уже разбирается прокуратура и  министерство образования Московской области. Правовая оценка будет дана по  результатам проверок. Учителю уже вынесен выговор».

Мы решили спросить врача-уролога, почему нельзя запрещать детям отпрашиваться в туалет во время уроков и чем грозит долгое терпение.

«Нарушение режима мочеиспускания, в том числе долгое терпение, может приводить к различным заболеваниям и нарушениям со стороны органов мочевыделительной системы — не только мочевого пузыря, но и почек. Последствием этого может быть появление пузырно-мочеточникового рефлюкса — это обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почки, в результате которого может начаться воспалительный инфекционный процесс, такой, как пиелонефрит, что, в свою очередь, влияет на функцию почки.

В результате долгого отсутствия мочеиспускания стенки мочевого пузыря перерастягиваются, а сфинктер, который сокращается при удержании мочи, больше напрягается. И когда на этом фоне начинается мочеиспускание, оно происходит неадекватно, и остается остаточная моча. Это благоприятный фактор для развития и поддержания инфекционных процессов, таких, как цистит. А если это сопровождается пузырно-мочеточниковым рефлюксом, то инфекция из мочевого пузыря поднимается до почки с последствиями, о которых я уже говорил.

Долгое удержание сфинктера в напряженном состоянии и напряжение мочевого пузыря может приводить к нарушению координации работы этих двух мышц, и впоследствии возникают проблемное мочеиспускание или двухэтапное мочеиспускание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями и сохранением остаточной мочи.

Также перерастяжение мочевого пузыря может нарушать защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, могут возникать местные воспалительные процессы в самой слизистой.

Очень важно соблюдение питьевого режима, чтобы дети пили достаточное количество воды, и соблюдение режима мочеиспускания. Ни в коем случае нельзя препятствовать мочеиспусканию (кроме форс-мажорных случаев) при появлении позывов. А если это будет повторяться из раза в раз, то может приводить к очень серьезным последствиям».