Роды без боли: разобрали с врачом плюсы и минусы эпидуральной анестезии

Выбор методов обезболивания, которые предлагают на время родов своим пациенткам разные клиники, зависит от традиций этих клиник, уровня квалификации их специалистов и, конечно, пожеланий самих женщин. Лидирующую позицию в списке предпочтений сейчас занимает эпидуральная, или, как ее еще называют, перидуральная анестезия. Популярность этого метода среди всех остальных объясняется несколькими причинами.

1. Безопасность процедуры: техника введения анестезии и сами препараты, которые ее обеспечивают, постоянно совершенствуются, что помогает специалистам свести к нулю возможные осложнения;

2. надежное обезболивание: эпидуральная анестезия — единственный метод, который полностью избавляет будущую маму от неприятных ощущений во время родов, причем как на первом этапе — раскрытия шейки матки, так и во время потуг;

3. благоприятное действие на ребенка: обезболивающий препарат облегчает состояние малыша, ведь кровоток от «расслабленной» нижней части тела будущей мамы естественным образом направляется к матке;

4. регулировка процесса родов: эпидуральная анестезия помогает справиться со сбоями в этом процессе, расслабляя неподатливую шейку матки, усиливая или, наоборот, ослабляя схватки, чтобы придать им физиологический ритм;

5. сохранение активности мамы: блокируя болевые рецепторы, расположенные в спинном мозге позвоночника, такая анестезия сохраняет ощущение потуг и не нарушает природой установленный порядок, следуя которому женщина должна участвовать в процессе родов.

Кто принимает решение

Решение о назначении будущей маме того или иного вида обезболивания принимает акушер-гинеколог. Но последнее слово в этом остается за врачом-анестезиологом, который определяет, подходит ли выбранный метод пациентке.

Что касается кесарева сечения, эпидуральную анестезию используют для проведения как экстренных, так и плановых вмешательств. Если в процессе естественных родов вдруг возникает непреодолимый сбой и акушер-гинеколог принимает решение оперировать женщину, в уже установленный катетер вводят другое, более концентрированное обезболивающее.

Готовясь к плановой операции, специалисты выбирают между 3 видами анестезии: помимо эпидуральной, существует еще спинальная, когда препарат вводят в спинно-мозговой канал будущей мамы, и спинально-эпидуральная. По сравнению с первой вторая действует быстрее, к тому же во время операции будущая мама не чувствует прикосновений врача. Спинально-эпидуральная анестезия соединяет преимущества своих «предшественниц».

В каких случаях делают эпидуральную анестезию

Во-первых, если во 2-й половине беременности у будущей мамы был гестоз (повышенное давление, отеки, белок в моче); во-вторых, если ребенок расположился попкой или ножками вперед; в-третьих, малыш поторопился с рождением.

Еще один плюс метода — эмоциональное состояние будущей мамы: благодаря эпидуральной анестезии женщина остается в сознании, может участвовать в родах, а сразу после рождения малыша — начать общаться с ним.

А еще эпидуральная анестезия делает процесс прикладывания малыша к груди более естественным. И молодая мама будет активной его участницей, и ребенок не получит с молоком «порцию» обезболивающих препаратов.

Особый случай: во время естественных родов возникла необходимость сделать кесарево сечение. В этом случае операцию можно выполнить под той же эпидуральной анестезией, и женщина сможет сразу же увидеть малыша и приложить его к груди!

Важно: какие есть противопоказания

В то же время случается, что эпидуральная анестезия увеличивает продолжительность родов; кроме того, она требует особой подготовки, например постановки капельницы для введения раствора, что не всегда нравится пациенткам.

Кроме того, у этого метода есть и противопоказания: эпидуральную анестезию не делают, если в месте пункции есть воспаление, у пациентки проблемы со свертыванием крови, не все в порядке с позвоночником, а также велик риск начала кровотечения во время родов. Не стоит забывать и об осложнениях (головные боли, головокружения, слабость в ногах в первые после родов дни), которые не часто, но все же случаются.

Так что же делать? Посоветоваться с врачом. Зная все тонкости эпидуральной анестезии, доктор, ведущий роды, и анестезиолог примут решение о том, какое обезболивание может быть использовано.

Больше полезных материалов для будущей мамы — в нашем канале на Яндекс.Дзен.