Чем опасен
Синдром детского сотрясения (SBS — shaken baby syndrome) — комплекс органических нарушений, которые возникают при сильной тряске ребенка. Из-за того, что малыши еще плохо держат головку, когда их встряхивают в вертикальном положении, могут страдать мембраны клеток головного мозга.
Как это происходит: ребенка держат в области подмышек в вертикальном положении, его голова не зафиксирована, и во время тряски мозг ударяется о поверхность черепа, из-за чего получает травмы.
Иногда СБС возникает из-за подбрасывания ребенка вверх или резкого броска ребенка на кровать, либо при автомобильной аварии и резком торможении машины.
Эта ситуация опасна тем, что могут разорваться мембраны клеток головного мозга, произойдет кровоизлияние под оболочки головного мозга (без наружных признаков повреждения). До 25% подобных случаев оказываются для младенцев летальными, остальные могут получить инвалидность.
Согласно статистике, в мире на каждые 100 000 младенцев фиксируется 27 случаев СДС.
В результате синдрома детского сотрясения могут проявляться следующие симптомы:
задержка умственного развития;
эпилепсия;
параличи и парезы (полная или частичная утрата моторики);
потеря зрения и слуха;
нервные тики;
заикание;
судороги;
проблемы с поведением и обучением.
В случае с детьми старшего возраста, которые уже самостоятельно передвигаются, часто происходят травмы, ушибы. В большинстве случаев падение с высоты своего роста для ребенка не критично и классифицируется как «легкая травма головы». При этом синяки, ссадины и жалобы ребенка дают возможность определить наличие травмы. Младенец же ничего сказать не может. Отсутствие видимых повреждений создает иллюзию, что с малышом все хорошо.
«Но если тряска преднамеренная и продолжительная, головному мозгу ребенка нечем себя защитить нет такого природного механизма, который в данном случае сработал бы как буфер», — рассказала врач-педиатр Фатима Ушакова изданию
Диагностика СДС
Так как видимых ссадин и гематом вы на ребенке не обнаружите, важно обратить внимание на странности в поведении. Это могут быть:
нарушения дыхания;
судороги;
внезапная бледность;
рвота;
головная боль;
сильный плач;
изменение мышечного тонуса;
потеря сознание.
При любом из этих симптомов следует сразу обратиться к врачу. В больнице необходимо провести полное обследование:
Сделать КТ или МРТ на наличие кровоизлияния и участков ишемии (проблемы с кровоснабжением тканей).
Сдать образец спинномозговой жидкости для исключения менингита (и подтверждения кровоизлияния).
Обратиться к офтальмологу, чтобы проверить наличие кровоизлияния в сетчатку.
Сдать общий и биохимический анализы крови.
Сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга), если требуется.
Как предотвратить
Чтобы избежать ситуаций с детским сотрясением, необходимо соблюдать определенные меры.
Во время движения в автомобиле и играх с малышом избегайте ситуаций, когда голова не зафиксирована.
Старайтесь не возить коляску по очень неровной дороге, избегайте сильной тряски ребенка.
Правильно пользуйтесь слингом и эргорюкзаком. Строго соблюдайте рекомендации и не злоупотребляйте временем, проведенным в переноске.
Контролируйте эмоции. В случае гнева лучше положите ребенка в кровать. Да, он будет плакать, но так вы спасете его от возможного риска.
Оставляйте малыша с теми людьми, кому доверяете.
После двухлетнего возраста риск синдрома детского сотрясения минимален, но не забывайте о защитном шлеме, если ребенок осваивает велосипед, ролики и другие травматичные виды спорта.