Во время вынашивания ребенка с женским телом происходят удивительные изменения: фактически, меняется его анатомия. Нина Антипова, врач акушер-гинеколог клиники Remedi, рассказывает, к каким метаморфозам стоит приготовиться.
Сердечно-сосудистая и лимфатическая система
Во время беременности повышается потребность в кровоснабжении и кислороде — как у плода, так и у будущей мамы. Уже между 9 и 14 неделей увеличивается сердечный выброс — количество крови, которое сердце прокачивает в минуту. На сроке 28-30 недель оно начинает работать на 30-50% интенсивнее, чем до беременности.
Немного меняется и положение сердца: растущая матка давит на диафрагму, и сердце смещается слегка вверх, влево и вперед. В самом конце беременности сердце может незначительно развернуться вправо. Иногда все эти изменения отражаются на ЭКГ, но в пределах нормы.
Во время беременности кровь медленнее циркулирует в нижних конечностях из-за того, что матка давит на вены в тазу. Кроме того, расширяются лимфатические сосуды, ухудшается отток жидкости. В том числе поэтому у будущих мам часто отекают ноги и развивается варикоз.
Дыхательная система
Несмотря на то, что диафрагма подпирает легкие будущей мамы, они работают так же эффективно. Дело в том, что во время беременности меняется форма грудной клетки — уменьшается ее высота, но увеличивается объем. Поэтому места для легких становится даже немного больше. Растет объем воздуха, который они перекачивают, а непосредственно перед родами дыхание учащается в два раза — это нужно для того, чтобы максимально обеспечить ткани кислородом.
Кишечник и другие органы ЖКТ
Пожалуй, при беременности ЖКТ претерпевает больше всего изменений — если не считать, конечно, органы малого таза. Мышцы желудка расслабляются, уменьшается их сократительная способность. По мере развития беременности матка «выталкивает» желудок вверх, и к концу третьего триместра он фактически лежит на ней. Кроме того, снижается кислотность в желудке. Все это вызывает изжогу, боли в верхней части живота, непереносимость жирной пищи, — частые проблемы будущих мам.
Мышцы теряют тонус не только в желудке, но и в кишечнике, поэтому во время беременности замедляется перистальтика, могут появиться запоры и геморрой.
Печень у будущих мам подвергается двойной нагрузке — ведь она перерабатывает больше продуктов распада и синтезирует больше веществ. Поэтому сосуды печени расширяются, а ее вес и объем увеличиваются.
Мочевыводящая система
Под давлением растущей матки мочевой пузырь двигается вверх и вперед, а его стенки утолщаются, сосуды расширяются. Уретра при этом сокращается. Из-за этого беременные чаще чувствуют позывы к мочеиспусканию, а так как мышцы расслабляются, может развиться недержание мочи — во время смеха, чихания, кашля. Мочеточники — трубки, выводящие мочу из почек в мочевой пузырь — расширяются и слегка изгибаются, поэтому жидкость может задерживаться. Почки увеличиваются в размере примерно на 1-1,5 см и работают на 30% интенсивнее. После родов все довольно быстро возвращается к норме.
Эндокринная система
Практически все железы в организме во время беременности увеличиваются. Задняя доля гипофиза посылает сигналы в другие эндокринные органы, а ближе к родам стимулирует выработку пролактина, гормона, отвечающего в том числе за лактацию. Щитовидная и паращитовидная железы тоже немного вырастают в объеме, а слегка увеличившаяся поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина.
В течение одного-двух месяцев после родов органы возвращаются на свое прежнее место и принимают прежний объем. Например, матка сокращается и приходит в прежнее состояние в среднем в течение 6-8 недель.
Первой приходит в норму дыхательная система — плод больше не подпирает легкие снизу. Эндокринная система и гормональный баланс возвращаются к прежнему режиму работы в течение нескольких месяцев, но окончательно уровень гормонов восстанавливается после прекращения лактации.